Queilitis: resequedad y grietas en labios.. que es? aca te lo explicamos!

También denominado Eccema labial o Dermatitis labial.

La queilitis es una inflamación aguda o crónica de los labios. Puede ser causada por una infección, exposición solar, medicamentos o irritantes, alergias o enfermedades subyacentes. La inflamación afecta principalmente el borde bermellón. Ocurre edema, eritema, y dolor en los labios; otros cambios pueden incluir grietas, fisuras, erosiones, costras y escamas.

Con ciertas condiciones climáticas, como la humedad y el viento, los labios suelen secarse y, a veces, incluso agrietarse. Muchas veces esto desaparece con cuidados simples como una adecuada hidratación, sin embargo, hay casos en que se produce una inflamación mayor de la zona, llamada queilitis, la que consiste en una persistente descamación y producción anormal de queratina en la superficie de la piel. Cuando esto ocurre es necesario identificar la causa para determinar el mejor tratamiento. Es importante determinar cuál es el origen de los labios resecos en cada paciente para indicar el tratamiento más adecuado. diversos factores o situaciones pueden causar queilitis, como una sobreexposición al sol, uso de productos irritantes en la zona labial, deshidratación, falta de vitaminas, y determinadas conductas

Signos y síntomas

Los síntomas del eczema labial pueden ocurrir en uno o ambos labios y también pueden afectar la piel dentro y alrededor de la boca. dentro de los signos y síntomas tenemos:

• Dolor
• Descamación
• Hiperqueratosis
• Prurito
• Inflamación
• Fisura
• Erosión

Los factores que pueden desencadenar el eczema labial incluyen

- ciertos productos labiales, como productos químicos específicos en lápices labiales y humectantes labiales, fragancias, jabones, limpiadores domésticos y telas piel seca, que empeora con los climas fríos y secos alimentos específicos

- humo de cigarrillos

- polen

- infecciones

Tipos de Queilitis

Queilitis exfoliativa: uno de los tipos más comunes de queilitis es la exfoliativa, en que la inflamación se acompaña de descamaciones en el área bocal, labios rajados y endurecidos. La persona siente que el labio queda a carne viva y tiene una gran sensibilidad en la zona. se conoce como una hiperqueratosis y descamación persistente que causan eritema y formación de costras en algunos casos.

Este trastorno puede deberse a múltiples factores, como anomalías sistémicas por ejemplo disfunción tiroidea, dermatitis de contacto con productos irritantes de tipo alérgica o atópica. También puede ser causada por ciertos hábitos como personas que tienden a succionarse y humedecer persistentemente sus labios, lo cual es dañino porque la saliva en exceso en la superficie de la boca es un agente irritante. Asimismo, otras se los muerden o traumatizan con los dientes de manera inconsciente debido al estrés o a alguna afección psicológica.

Queilitis actínica: es consecuencia de daño solar acumulativo, que causa mucosa delgada y atrófica con erosiones; predispone al desarrollo de neoplasias malignas por lo que la queilitis actínica con signos de progresión (induración, ulceración, engrosamiento) debe biopsiarse para descartar un carcinoma.

Queilitis actínica crónica. Habitualmente afecta al labio inferior y es, junto con la leucoplasia, el precáncer más frecuente en mucosas. El labio inferior pierde sus características normales, se vuelve rasposo, blanquecino, con fisuras, erosiones o infecciones secundarias. La superficie labial puede estar engrosada o atrófica, y a veces se borra el límite cutaneomucoso. En su génesis, además de la lesión actínica crónica, puede tener un papel el tabaquismo (el cigarrillo se apoya en el labio inferior). La transformación en un carcinoma espinocelular ocurre en el 29-52% de los casos, apareciendo una zona de hiperqueratosis más intensa o una fisura lineal que no cura y origina una ulceración. La extirpación de la totalidad del borde rojo del labio (bermellectomía) es el tratamiento de elección de la queilitis actínica crónica, ya sea con cirugía convencional o con láser de CO2.

Por ello, la especialista enfatiza que es muy importante determinar cuál es el origen de la queilitis en cada paciente, de manera de indicar el tratamiento más adecuado. En ocasiones, para asegurarse de un diagnóstico certero, se pueden requerir exámenes complementarios como una biopsia del labio para diagnosticar carcinoma o descartar.

Queilitis eccematosa: labios eritematosos y secos (a veces denominados labios partidos) generalmente causados por irritantes de contacto o, a veces, por alérgenos o como parte de una dermatitis atópica.

Queilitis angular: ocure debido a una (sobreinfección por bacterias u hongos, siendo la cándida la más frecuente. La queilitis angular candidiásica consiste en la aparición en la comisura bucal de una placa triangular, eritematosa, a veces eritematoescamosa y seca. Casi siempre presenta una grieta dolorosa en el fondo de la comisura. Tiene carácter epidémico en colectivos infantiles y entre los ancianos. Existe una forma rara de queilitis candidiásica que afecta a todo el labio, sobre todo el inferior.

La queilitis angular (rágades, perlêche o boqueras) se manifiesta con eritema, fisuración, maceración y

escozor en las comisuras labiales. Es frecuente en personas mayores con los pliegues comisurales

hundidos, por pérdida de piezas dentarias, prótesis mal ajustadas, maloclusión dental o deficiencias nutricionales.

Otros tipos: Los tipos raros de queilitis incluyen queilitis glandular, queilitis granulomatosa y queilitis de células plasmáticas. Niños con enfermedad de Kawasaki pueden desarrollar labios eritematosos, secos, hinchados y agrietados, con la lengua "similar a una fresa".

Diagnostico y Tratamiento

El diagnóstico se suele basar en la anamnesis y la inspección. La queilitis actínica con signos de progresión (induración, ulceración, engrosamiento) debe biopsiarse para descartar un carcinoma.

El tratamiento incluye vaselina u otros emolientes, así como la eliminación o el tratamiento de las causas específicas. Si la causa del problema es la irritación, es importante suspender los productos que están causándola, humectar con bálsamos hipoalergénicos que contengan vaselina o manteca de karité, y usar protector solar labial. Los casos más complicados pueden requerir un tratamiento transitorio con cremas con corticoides o inmunosupresores locales.

Para la queilitis actínica grave no maligna, se puede considerar la bermillionectomía" (afeitado de los labios) o la ablación con láser de CO2. La lesión solar de los labios puede minimizarse mediante el uso de cubiertas protectoras tales como un sombrero de ala ancha y protector labial que contenga pantalla solar tópica.

Consejos para cuidar los labios

Si presenta anodoncia total, usar una prótesis dental adecuada para evitar acumular saliva y así, evitar un caldo de cultivo para la queilitis angular (candidiasica)

Usar productos hipoalergénicos sobretodo en productos de maquillajes

Aplicar un protector solar labial

Evitar el hábito de lamerse los labios debido a que causa maceración y por lo tanto erosión y fisura de los labios